Fysiotherapie in 2013

Ondanks alle commotie in de kabinetsformatie verandert er aan het pakket van te vergoeden voorzieningen van de gezondheidszorg niet zoveel. Fysiotherapie wordt vrijwel helemaal vergoed vanuit de aanvullende verzekering. De meest in het oog springende en ingrijpende wijziging is de verhoging van het eigen risico.

Begin 2012 bleek er, door onheldere berichtgeving in de media, veel onduidelijkheid over de vraag of er voor fysiotherapie ook een eigen risico bestond. Dat is niet het geval voor 2012 en 2013. Het eigen risico voor het jaar 2013 bedraagt €350,00 en geldt alleen voor het basispakket (huisarts, medicijnen, ziekenhuiskosten etc.).

In het basispakket zit slechts een beperkte vergoeding fysiotherapie: voor kinderen onder de 18 jaar, enkele geselecteerde aandoeningen die onder de zogenaamde ‘chronische lijst’ vallen en incontinentieklachten. Voor de groep aandoeningen van die ‘chronische lijst’ geldt dat de eerste 20 behandelingen uit de aanvullende verzekering vergoed worden, voor zover uw polis dit dekt. Het is goed mogelijk, dat u toch een deel zelf moet betalen als uw aanvullende verzekering geen volledige dekking heeft voor 20 behandelingen fysiotherapie. Vanaf de 21ste behandeling wordt fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering, voor een vastgestelde tijdsperiode die vastgesteld is door de regering. Dit is zo geregeld om een forse financiële drempel op te werpen. De overheid en zorgverzekeraars beperken graag hun schade. De behandelingen die de fysiotherapeut bij uw verzekeraar in rekening brengt die vanuit het basispakket vergoed worden, zijn wel van invloed op uw verplicht eigen risico van €350,00.

Een aanvullende verzekering met een dekking van 15-20 behandelingen, wordt door enkele zorgverzekeraars aangeboden voor iets minder dan €20,00 per maand. Daarvoor moet u dan wel even verder kijken dan uw regionale zorgverzekeraar. Een aantal verzekeraars vergoeden 100% fysiotherapie, maar uw fysiotherapeut moet dan wel nadrukkelijk de medische noodzaak aan kunnen tonen.
Fysiotherapie, voor de meest voorkomende klachten, wordt in 2013 onveranderd vergoed uit de aanvullende verzekering die u vrijwillig naast het verplichte basispakket kunt afsluiten. Het is tegenwoordig zo, dat als u geen aanvullende verzekering voor fysiotherapie heeft afgesloten, u niets vergoed krijgt door uw verzekeraar!

Voor 2013 geldt het advies om een keus voor een aanvullende verzekering te maken, na goed doorlezen van de polisvoorwaarden. Zorg er voor dat u uw veranderingen doorgeeft aan uw (nieuwe) verzekeraar voor 1 januari 2013. Uw nieuwe zorgverzekeraar maakt het u makkelijk en zegt voor u de verzekering bij de oude maatschappij op.

Bepaal uw behoefte aan fysiotherapie door de jaren heen. Hoeveel wilt u verzekeren en is dat te betalen? Een aantal aanvullende verzekeringen vergoeden een maximum aantal behandelingen en anderen vergoeden een maximum te besteden bedrag. In dat geval is het handig te weten wat een behandeling kost. Een behandeling fysiotherapie kost gemiddeld tussen €29,00 en €35,00 en een behandeling manuele therapie kost gemiddeld tussen €45,00 en €47,00.

Verzeker de zorg die u niet zelf kunt betalen. Het is de moeite waard om te zoeken naar informatie over aanvullende verzekeringen bij verschillende zorgverzekeraars. Er is prijsvoordeel te halen, zowel bij de basisverzekering als bij de aanvullende verzekering. Het is de moeite waard om de prijzen te vergelijken! Kijk bijv. op www.independer.nl/ zorgverzekering/vergoedingen/fysiotherapie.aspx of www.defysiotherapeut. com.

De hoogte van de premie voor de basis- en aanvullende verzekering kan lager worden wanneer u zich collectief verzekert, bijv. via werkgever, vakbond of andere (patiënten)vereniging waar u lid van bent. Besparingen van €100,00 of meer per jaar, zijn mogelijk.

Alle fysiotherapeuten in de gemeente Menterwolde hopen dat u een goede keuze maakt met betrekking tot uw zorgverzekering, zodat u ook in 2013 voldoende (aanvullend) verzekerd bent voor fysiotherapie!

Reactie toevoegen