Bent u goed verzekerd voor fysiotherapie?

Hoe goed bent u verzekerd voor fysiotherapie? Jaarlijks gaan 3 miljoen mensen naar de fysiotherapeut. Zorg dat ook u goed verzekerd bent voor fysiotherapie. In 2011 veranderen uw verzekeringsvoorwaarden m.b.t. vergoeding voor fysiotherapie.

Fysiotherapie in de basisverzekering
Bij bepaalde aandoeningen, waarvoor veel fysiotherapie nodig is, kunnen volwassenen na de twaalfde behandeling in aanmerking komen voor vergoeding uit de basisverzekering. Op  www.defysiotherapeut.com vindt u een lijst met deze aandoeningen.
Bij kinderen, tot 18 jaar, met deze aandoeningen worden de eerste twaalf behandelingen wel uit de basisverzekering vergoed. Verder vallen ze in dezelfde regeling als volwassenen. Kinderen met andere aandoeningen krijgen maximaal twee maal negen behandelingen per aandoening vergoed, als dat medisch noodzakelijk is. Volwassenen kunnen dus een aandoening hebben die helemaal niet of maar gedeeltelijk wordt vergoed vanuit de basisverzekering.
De kosten die de fysiotherapeut bij uw verzekeraar in rekening brengt die vanuit het basispakket verzekerd zijn, zijn wel van invloed op uw verplicht eigen risico van €170,00.

Fysiotherapie in de aanvullende verzekering
Het is dus mogelijk dat u een aandoening hebt die helemaal niet of maar gedeeltelijk wordt vergoed vanuit de basisverzekering. We raden iedereen dan ook aan een goede aanvullende verzekering af te sluiten, waarin voldoende behandelingen fysiotherapie zijn opgenomen.
Wees zorgvuldig in uw keuze voor een zorgverzekeraar. Er zijn grote verschillen in de manier waarop zorgverzekeraars fysiotherapie vergoeden in de aanvullende verzekering. Zo geldt er soms een maximumaantal behandelingen, een maximumbedrag of zijn er andere beperkingen.
Enkele polissen kennen geen beperkingen. Dit betekent dat uw kosten voor fysiotherapie onbeperkt worden vergoed als ze medisch noodzakelijk zijn. Bekijk hoe de vergoeding van fysiotherapie in de polissen van de verschillende zorgverzekeraars is opgenomen of informeer bij uw zorgverzekeraar hoe fysiotherapie wordt vergoed. Een aantal zorgverzekeraars vergoedt fysiotherapie 100%.

Overstappen
U mag elk jaar per 1 januari overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Dat betekent dat u uiterlijk 31 december 2010 uw huidige verzekering opzegt. Voor 1 februari 2011 moet u zich bij een nieuwe verzekeraar hebben aangemeld. Dan bent u (met terugwerkende kracht) vanaf 1 januari 2011 verzekerd bij uw nieuwe verzekeraar.
Voor de basisverzekering kunt u naar een andere zorgverzekeraar overstappen. Bijv. omdat de premie lager is. De verzekeraar is verplicht u te accepteren voor de basisverzekering. Uw aanvullende verzekering mag u bij uw “oude” verzekeraar laten. Dit wordt meestal afgeraden, omdat de premie voor een “losse” aanvullende verzekering vaak hoger is. Ook heeft de verzekeraar geen acceptatieplicht voor de aanvullende verzekering. Zij kan u dus weigeren.

Aandachtspunten bij overstappen:
- Vraag na of uw nieuwe verzekeraar de medicijnen, hulpmiddelen of andere zorg die u gebruikt, vergoedt. Doe dit voordat u zich aanmeldt.
- Ga na of deze zorgverzekeraar voor uw situatie met voldoende zorgaanbieders contracten heeft afgesloten. Zijn er contracten met zorgaanbieders waar u nu gebruik van maakt?
- Wilt u een aanvullende verzekering (of tandartsverzekering) afsluiten? Ga dan na of u hiervoor zonder meer geaccepteerd wordt. Als er een gezondheidsverklaring gevraagd wordt, is de kans groot dat de zorgverzekeraar niet iedereen accepteert.
- Vergelijk zorgverzekeraars. Kijk voor meer polisinformatie bijvoorbeeld op www.kiesbeter.nl. Vooral voor de aanvullende verzekering zijn de verschillen in premie en dekking groot.
Fysiotherapie Menterwolde hoopt dat u een goede keuze maakt m.b.t. uw zorgverzekering, zodat u ook in 2011 voldoende (aanvullend) verzekerd bent voor fysiotherapie!
Fysiotherapie Menterwolde Provitaal Meeden

Reactie toevoegen